پـــاتــولوژی بـیمــاریهـــا

• پولیپ درطنابهای صوتی که به آن نــــــدولهای واکــــنشی هم گفـــــته میشود ، اکثرا در سیگاریهای قهار و یا در افرادی که فشـــــــار زیادی بر طنابهای صــــــــوتی خود وارد میـــــــــــکنند بوجود می آیند ( ندول خوانندگان  Singer,s Nodules ) .
• این ندولها معمولا دو طرفه هستند در حالیکه پولیپها ضایعاتی یک طرفه میباشند.در بالغین و خصوصا مردان میزان ابتلا بیشتر است .
• مورفولوژی :این ندولها برجستگی های صاف ، گرد یا بدون پایه میباشند که بزرگترین آنها بیش از چند میلی متر نیست .عمدتا روی طنابهای صوتی حقیقی قرار دارند. بطور نمادین توسط اپی تلیوم سنگفرشی که ممکن است کراتوتیک ، هیپرپلاستیک یا حتی دیسپلاستیک باشند پوشیده میشوند.این نودولها دارای مرکزی از بافت پیوندی میگزوئید شل است که کم و بیش فیبروتیک و دارای تعداد زیادی مجاری عروقی میباشد .
• با افزایش میزان ارتشاح سلولهای التهابی در استرومای این ضایعات ، بطور مشخص باعث ایجاد تغییراتی در صدا شده و اغلب سبب کلفتی پیشرونده صدا میشوند.
• ضایعات پولیپی یا ندولی در حنجره تقریبا هیچگاه منشا سرطان نیستند .